你好,够懒的.一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )！又称称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症？其特征是失水多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mOsm／L、 1！原因和机制 (l)摄水不足足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔、咽及食管疾患，频繁呕吐的患者，昏迷病人或极度衰弱的病人等，②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢！部分脑血管意外病人也会丧失渴感、③水源断断绝 如沙漠迷路,海上失事等！以上情况下、又通5515过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引引起失水多于失钠。而使血浆渗透压升高。 (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体两种情况，①单纯失水 有7124经皮肤,呼吸失水和经肾失水！前者见于高热、甲状状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强。后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏！故肾肾排出大量水分、由于此种失水发生在肾单位的最远端、在此部分前钠离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠，②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液、主要见于部分婴幼儿水水样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下，其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体！常在高温环境中发生、另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇！尿素和高渗葡萄糖)时！可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠、 2。病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高，是引起高渗性脱水时病1353理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴感和饮水！ (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器、ADH释放增多使肾小管重吸收水水增多？从而引起尿量减少而尿比重升高、 (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移， 可见！高渗性脱水时细胞内，外液都有3790所减少。但以细胞内液减少为主。并出现细胞脱水，而细胞外液则能从以上三4908方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显，4094发生循环障碍者也较少？ (4)早期或轻症患者、由于血容量减减少不明显，醛固酮1382分泌不增加,尿内仍有钠排出，其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高？晚期或重症患者，可因血容量减少。ADS分泌增增多而使尿钠含量减少, (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水！前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水。汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少。散热受影响导致体温升高、这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见，后 者可引起中枢神经系统功能障碍的症状、如嗜睡！肌肉抽搐。昏迷。甚至导致死亡！脑体积因脱水而显著缩小时。颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大。引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血。 3！防治原则 防治原发病、去除病因！单纯失水者。口服淡水或输注5％％葡萄糖液！失水多于失钠者！在主要补水的同时。5365也要适当补钠,原则上先补水后补钠。一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水。 (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症！其特征是失钠多于失水，血清钠浓度＜135mmol/L、血浆渗透压＜280mOsm／L， 1、原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体）、几乎都只有在治疗措施不当时、即失液后只补水水分或滴注葡萄糖液。未补充钠的情况下！才会发生低渗性性脱水, (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失，②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤。③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成、 (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿,利尿酸等、②肾实质病变 如慢性间质性性肾疾患？③肾上腺皮质功能减退 如Addison病。此三种情况、以经肾丢失钠为主！但也2087伴有水分的丢失！ （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和和重吸收增多、进一步步促使失钠多于失水， 2，病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低，是导致低渗性脱水时1464病理生理变化的主要环节、 (l)细胞外液渗透压降低、患者早早期无渴感,但晚期或严重脱水病人、血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高！可直接刺激口渴渴中枢引起渴感、 (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器，ADH分泌8282减少使肾小管对水重吸收减少！所以以早期病人尿量一般不减少！常出现低比重尿。但晚期或或严重脱水病人，血容量明显减少！ADH释放增多、肾小管对“自自由水” 重吸收增加！3548加之肾血流减少。肾小球滤过率下降、原尿减少。“自由水” 产生9585减少使尿量转为减少。尿比重升高。 (3)细胞外液渗透压降低、可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液、一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少。低血容量进一步加重、 可见，低渗性脱水时细胞内液并未丢失！甚至有增加，主要是以细胞外液明显减减少为主。同时致血容量降低和周围循环衰竭，往往有静脉塌陷，动脉血压降低、脉搏细速！ (4) 若低渗性脱水是经肾失钠！则病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L)。若是由肾外原因引起。则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带，使ADS分泌增多！5524肾小管对钠重吸收增加,结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)、 (5) 由于细胞胞外液减少!血浆容量也就减少、使血液浓缩。血浆胶体渗透压升高！导致组织间液进入血管补充血容量。结果组织间液减少更为明显、故病人皮肤弹性丧失。眼窝窝及婴儿囟门凹陷、出现明显的脱脱水貌! 3。防治原则 防防治原发病!去除病因。一一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量。严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）！后补5％或10％葡萄糖溶液，如已发生休克，应及时积极抢救。 (三)等渗性脱水 等渗性脱水( isotonic dehydration )又又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少，其特征是水与钠成比例地丢失。血清钠浓度130～150mmol／I，血浆渗透压280～310mOsm／L！ 1，原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足、都可引起此型脱水！ (l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液！严重腹泻。小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起2896等渗体液的丢失, (2)大量胸。腹水形成， (3)大面积烧伤，严重创伤等使血浆丢失。 2、病理生理理变化 (l)因首先丢失的是细胞外液！故故血容量和组织间液均丢失，但细胞外液渗透压正常、细胞内液不0115向细胞外转移!故细胞内液量变化化不大、 (2)有效2940循环血量减少使ADS和ADH分泌增加!肾小管对钠，水重吸收增多，细胞外液得到一定的补充、同时尿8356量减少。尿比重增高！ (3)严严重患者血容量减少迅速而明显，可伴发休克。 (4)若8932未及时处理！可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水。若仅补水而未补钠，又可转变为低渗性脱水。 等渗性脱水无特异的临床表现。兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现，轻症以失盐的表现为主，如厌食！恶心！软弱。口渴。尿少！口腔粘粘膜干燥！眼眼窝凹陷和皮肤弹性下降等？重症主要表现为外周循环衰竭。 3、防治原则 防治治原发病,去除病因！输注偏低渗氯化钠溶液！其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜，。
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一！水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易易生这种缺水！水和和钠成比例地丧失、血清钠钠仍在正常范围！细胞外液的渗透 压也保持正常。它造成细胞外液量(包括循循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激，以及小球滤过率下降所致的远曲肾肾小管液内Na+的减少!引起肾素-醛固酮系统的兴奋，醛固酮的分泌增加！醛固酮促进远曲肾小管对钠4438的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加！使细胞外液量回升、由于丧失的液体为为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移！以代偿细胞外液的缺少！故细胞内液的量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后、细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失、以致引起6942细胞,缺水! 病因 常见的有：①消化液的急性丧失！如大量呕吐，肠瘘等，②体液丧失在感染区或软组织内。如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻、烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！ 临床表现 病人有尿少、厌食！恶心， 乏力等，但不口渴、 舌干燥！眼球不陷。皮肤干燥、松驰！短期内体液的丧失达到体 重的5%，即丧失细胞外液的25%时，病人出现脉博博细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状！ 诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失，失液或不能进食食已持续多少时间!每日的失液液量估计有多少。以及失液的性状等。实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩。血清Na＋和CI-一般无明显降低，尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力力测定？以确定有否酸(或碱)中毒！ (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠钠同时缺失？但缺水少于失钠！故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环。虽能部分地补补偿血容量，但使组织间液的减少更超2649过血浆的减少！面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量，肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多！水再吸收收增加？导致少尿！如如血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克、这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克。 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失！如反复呕吐、胃肠道长期期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液！③肾排排出水和钠过多，例如应用用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时！未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水，临床表现 随缺钠程度而不同。常见症状有头晕、视觉模糊！软弱无力，脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时！肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留！可出现神志不清。肌肌痉挛性疼痛！肌腱反射减弱！昏迷等。 三)高高渗性缺水 又称原发性缺水、6262水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病6342人感到口渴而饮水。使体内水分增加，以降低渗透压，另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小小管对水的再吸收增加！尿量减少、使细胞外液的渗渗透压降低和恢复其容量！如继续缺水，则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加！加强对钠和水的再吸收、以维持血容量。缺水严重时、因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙！结果是细胞内。外液量都有减少！最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够，如食管癌的吞咽困难。重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注7738射大量高渗盐水溶液！②水分丧失过多！如高热热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)？烧伤暴露疗法。糖尿病病昏迷等! 临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重，一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状、缺水量为体重的2%～4%!2.中度缺缺水 极度口渴？乏力，尿少少和尿比重增高，唇舌干燥，皮肤弹性差！眼窝凹陷！常出现烦躁！缺水量为体重的4%0517～6%,3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂。幻觉！谵妄！甚至昏迷等脑功功能障碍的症状!缺水水量超过体重的6%。，
8680 住宅风水自古有之。是古人对自然和居住环环境的理解？在现代社会！住宅风水仍然有一定的意义、中国人对于家居风水一向都比较讲究。很多人都关注怎样的家居风水布局才能旺财旺丁。健康平安。那么怎么看楼盘风水学。 1.楼盘的坐坐向 楼盘的朝向是影响风水的重要因素？在楼盘风水中、最旺财的是朝向有水的东方和无水的西方，其坐向承载紫气东来！是最为吉6992利的旺气！能够让1208家庭变得美满,事业风生水起、 2.楼盘外围环境 楼盘周围的环境不仅仅是影响住房舒适度的因素。更是相关于整5804个楼盘的风水，楼盘外围环境包括周围的道路、河道以及建筑物。一般来说风水最好的楼盘是环河楼盘，也就是河流呈弯曲环抱整个楼盘如果河流的流向是背向楼盘则是不利的风水！楼盘的周围如果存在殡仪馆等建筑物也是非常差的风水布局、而最为吉利的就是依山傍水的楼盘，能够给人与身心愉悦，清新宜宜人之感！尤其是依靠着山体，其意味着背后有靠山。能够给住户带来职场与官场上的晋升！财运的增长。 3.楼盘是否贴近衙前庙后 楼盘的前面如果有政府机关单位或者后面有寺庙佛堂，这类的楼盘风水是极差的、前面的政府机关充满煞气与戾气。正对门的话4268其煞气首当其冲。影响户主主的磁场？而寺庙之类的地方凝聚了大量的阴气、让5190人感到不适, 以上3点都是介绍了楼盘的一些风水知识。楼盘布局要追求求天人合一，从风水上看，无论是阴宅还是是阳宅。重视的都是天人合一的目的！通过合理利用，把住宅和周围以及内部环境都良好的配合起来！可以起到趋吉避凶凶的效果!、
被人追逐的梦体现了你心里的压力和困扰、 梦见见自己被追逐，梦3535里非常惊慌!焦虑、拼命奔跑！表示你竭力想摆脱某种压力！痛苦或困难。这样的梦。通常在生活压力太大！心理极度忧虑、或是遭遭遇挫折打击、3054内心有遭迫害的感觉时出现！ 追逐的梦，有时...1623、
井和地下室有些些相似、往往井底都都是黑漆漆的，略带一种阴森的感觉，在人们的潜意识里！也就是梦中！往往认为是一种不好的事情，常常比作陷阱！梦见井，水井： 梦见坐在井中！预示着自己将会事事难以顺心， 1343梦见自己藏在水中、预示2671着自己将会蒙难、特别是容易易蒙受牢狱之灾, 梦见喝醉了掉进水井中。预示着自己将会有官司！ 梦见掉入井中被救出！预示着自己碰上困难的时候将会有人帮助助自己解决问题, 梦见从井中跳出来、预示着将会会远行，并且会碰上好事、 梦见从井里打水！预示着自己将会是一个很好7507的搭档, 男人梦见掉入入水井中。小心身边的口似蜜的人， 女人梦见落入井中、预示着自己的感情很可能受骗！ 梦见落入入井中！临渴掘井。为时未晚， 落入井中的梦、提示梦者0413要慎防上当受骗!。
阴阳风水之望坟断（1）要知男女老少坟！只有草木才才知音。要知知何因死的人。草木也能定分明！要知宅宅主富定贫!坟地山水自分明。新旧草木坟中生，阴阳草草木定是真，少者草草在东边少，老者草在西边生、东边草高男家发！3020西边草高女家兴、坟上万物生土堆、先富后贫子孙亏、左边边东来右边西。坐南朝北四位取！左边草高是男坟，右右边草高葬女人,男坟长草直上生。女坟草生乱纷纷、右头草木斜左脚、定主里面埋老妇。左边草木斜右头，白头老翁埋里头！左边草木斜左头，少年子弟0633埋里头，右边草木斜右头、红粉佳人不知秋！坟上无草枯骨头，坟崩定葬黄肿人、坟堆上草下无草！定是痨病和孤老。坟山前孔服毒死。地生卷皮服毒人。上尖下尖中间大、定是黄肿乱死人。左边无草男痨死。右边无草贫女人！左右若有寄生草，定是过房抱养人。坟边边苦有藤缠树？投河自6772缢悬梁死！东边草高是男坟、西边草高是女坟。草头向向东是男坟！草草头向西是女坟,坟后草散坟前茂，兄弟离散定定分晓？坟坟上蚂蚁堆成群!葬的幼年小儿身，坟上草色绿或青。葬的酒醉狂死人、坟上草黑夭亡死、草草带黄色老胡子？坟上草枯少年亡。赤色草草散女二十,6090坟上草生不散根！草上双直是男坟！女坟尽3642火男尽金!草连成索吊死人、土白草黄男子坟！土黄草白是女人。垭口葬的的是娼妓，龙脉真9655的是正坟？路边埋的是乞丐，江边埋的是淹鬼，群葬乱杂刀枪亡、坟上青苔苔后无人！草青有0134黄显名声？草若东倒长男发，草若倒倒西少女兴，草头有土子孙盛。扯扯草无土大不顺？草往后捆家兴旺，草往前捆家家败光!坟上土色若不正，葬的奴卑使唤人。坟上有洞又塌陷、十年之之内家全败，此是入坟断妙诀。！
梦见家里水井干涸了的周公解梦： 吉凶指数：84（由佛滔居士数理文化得出，仅供参考） 梦到你向井中探视，是表示你所在的环环境中可能会有对你不利的流言，如果梦到听到有叮咚的水声。表示流言可能会中伤你！但幸好影响不大、 无论你的梦里出现的是宁静的湖水。滴流的小溪，狂怒的河流。平静的海洋！梦中的水总是喻示着生命的精华，代表了精神的洗礼礼和重生,一旦7849你的生活变得复杂。你就有可能梦见自己遇水溺死。湖水象征着你想要尽快从烦乱的生活中挣脱出来、渴望过上宁静安稳的生活， 梦见小时候的家。通常表示着在你的现实生活中、正处在与童年的经验有关的事情或情感状态。不管你在小时候的家开Party、举行演讲座谈，或是被恶魔党疯狂追杀！你都可以试着思思考看看。你在不知知不觉中以小时候的态度、面对最近发生的事情。你是不是习惯性地以幼年的经验。透过童稚可爱但其实有点无知知的眼睛，夸大了现实生活的黑暗与丑恶！ 梦见家里水井干涸了！你你的好奇心旺盛？尤其当某个问题关系到你切身的利益时！探询的态度会变得更加逼人、不想5120引发别人对你反感的话!不妨试试旁敲侧击的办法。，
经典风水学书籍推荐之一：《易经》 “群经之首！大道之源”！这是从古流传下来对此书的的一个评价,从这里也可以看出其在历史中的地位，它是我国一部最古老而且深邃的经典巨著，它包罗万象。其中亦有对未来事态的发展展的预测!最早早的风水便是从这本书里演变而来， 经典风水学书籍推荐之二：《青青囊经》 在风水当中,堪堪舆是重中之重！比如选择一个好的风水宝地！这便需要用堪舆的手段来寻找！而《青囊经》便是中国历史上最权威也是首部理气堪舆的5359经典巨著！为学习风水必看的经典。后一些古名人也是据此书而创作了许多经典的风水书籍！ 经典风水学书籍推荐之三：《撼龙经》 此书亦是属堪舆一脉！乃是风水地形脉络方面的权威圣典，它也被称作是最极至至的中国古代测绘学代表！古代许多皇帝找的风水师、选择龙脉时便是依此来挑选！ 经典风水学书籍推荐之四：《葬经》 《葬经》是中华古代术数奇书，也是中国风水文化之宗、其作者郭璞亦是6907受后世代风水界的推崇？被尊称为东晋后历代中国风水的鼻祖。《葬经》从从阴阳到五行等方面？都开辟了风水历史上的一个先河！9903也算是万经之首! 经典典风水学书籍推荐之一：《地理正宗》 杨筠松等人著作，上4343卷为搜集整理的阳宅典籍及注解,如《黄帝宅经》。《阳宅十书》等！中卷为阴宅典籍！历代风水宗师存留下来的理论著述及注解！下卷为针对风水的历代檄文、如王充、嵇康！胡翰等人的辩论与与对答？ 经典风水学书籍推荐之一：《发微论》 《发微论》·一卷〔通行本〕〕 宋蔡元定撰,从辩证的角度讲解了风水的理论精髓、只有一定风水基础的人才能感觉到内内容全面？思想深邃，于事无所不究、义理洞见田原、奥义精妙。融会贯通、此书可称的上是风水理论的“心经”！ 经典风水学书籍推荐之一：《葬法倒杖》 葬法倒杖！唐7695代杨筠松·著 。共六章：认太极。分两仪、求四象。倍八卦、倒杖十二法，二十四砂葬法。 经典风水学书籍推荐之一：《玉尺经》 作元刘秉忠撰，明代刘基作注解、为风水实践的玉尺经“三赋”——《造微赋》、《逐吉赋》！《天机4500赋》是选择！衡量风水好坏的标准、所以《玉尺经》“三赋”的内容是精微至妙的正统风水文化，！
梦见从水井打水、会成为别人的得力助手。 女人梦见打水！会受街坊邻居妇绩们的赞扬、 商人梦见汲水，会成为大名鼎鼎鼎的慈善家和仁爱家？ 旅游者梦见从水井旁经过！旅途中会有有灾难，，